My scribbles

Sunday, October 4, 2009

Today telah berlalu hari pertama masuk keja..

So far it seems to be ok..

tadi tinggalkan syifa' dengan Mok Mek seawal 7am..then bergegas ke hospital 7.15am.. paling tak best kat KT ni jalan dia banyak sangat traffic lights. Nak menuju ke hospital saja dah ada sampai 6-7 traffic lights.. tu yang kena q pagi2 tu.. breakfast tapau sambal tumis ikan bilis n nasi n minum sekali nestum di pantry hospital.

Tinggalkan kat Mok Mek 5 botol 3-4 oz. if tak cukup minta dia top up dengan soy milk. Elok2 amik syifa' dlm kul 5.30pm tu, syifa' baru sempat minum separuh soy milk. Bawa balik dalam keta, syifa' nyusu jap then terus tido sampai Maghrib. Kira sempat la ummi nak mandi n makan and solat maghrib. Sempat wat tandem nursing lagi. Dapatla another 2 1/2 oz ..boleh juga buat catu2 stok yang ada. Kena jugak kejar aim at least 3bottles /day. Hantar syifa' semula kul 7.40pm..dalam keadaan tengah tidur.. sian anak ummi.. nak wat camne takde sape nak jaga kat umah.. kita berdua je kat KT ni..

tinggalkan 1 botol je 3oz bottle..harap2 takdela banyak sangat minum malam2 ni.
Dekat hospital tadi pun, sempat kuar utk pump 2x je. Itu pun pukul 12.30pm ( lari dr tengok patient jap.. biarlah..) and 4.3opm.. dapatla dalam 2 botol 4oz. Simpan dalam freezer pantry.

Harini saja je hover around red zone. Nak belajar sume kes2 critical. Seronok gak la. Tagging ngan Fauzan. Mintak dia tolong ajarkan nak buat CVP line. Kalau dulu muhammad selalu tolong. Skrang dia dah dipindahkan ke Setiu. Zatul plak dapat ke KK Besut.

Jumpa la dengan Bos Nik di red zone. Bos Lutfi takde. Tak tau ke mana.

Sapa la bos.. "he bos .. saya masuk keja semula. Harini saya start tagging seminggu..'cam nak melapor diri lah kunun.

Bos selamba je jawab ' eh awak bukan nak kena tukar Dungun ke? Ada Dr Ashaa'ri (PKD Dungun) call kata awak nak kena gi sana. Husband awak kat sana kan. So tunggu surat la .. if ada surat serta merta pertukaran awak ke sana.

Terkebil sekejap. Iyo ko? Boleh dah ambo bertuko?

Dalam hati .. betui ke bos nik ni.. ( sbb masa bercakap dengan bos , orang lain pun sibuk bising2 kat tepi bincang case la, patient la , bla bla bla.. jadi tak berbutir sangat apa yang bos cakap. Berdasarkan miming mulut, nampak cam bos mention Dr Ashaari.. dungun.. pertukaran.. serta merta..

Kalau betul.. alhamdulillah..

Kring ! Kring ! Kring!

Loceng 3x kat ED. Maknanya patient red case. Kalau loceng 2x, kes semi critical ( yellow zone) yang MVA (motor vehicle accident). Loceng sekali case semi critical (yellow) yang bukan MVA.

Tengok patient masuk intubated. Nampak cam young. Male . Badan berisi sikit. Amik kad tengok address Politeknik Dungun. MO Dungun siap ngantor patient sambil ambubag patient.
GCS score 2T/ 15. Patient dah intubated and sedated with midamorphine. Diceritakan patient 35 y.o, datang dengan symptomatic hypertension. Selalu rasa giddy and pening kepala. Loya (nauseated). BP di Dungun 161/105.. tinggi tu.. tiba2 tengah nak admit ward, patient collapse. Mrk refer as hamorrhagic stroke. Hence mereka bg bolus labetolol 25mls. Dalam history kata Dungun bg sampai 2x bolus. then baru sambung iv labetolol masa transport patient ke KT dalam ambulans.

Sampai2 kat kitorang, pupils dah fixed dah, 4/4 non reactive. BP pun low 'gel', dalam 105/56 gitu.. so kami stop kan labetolol. Check pupils, dah ada inflammed haemorrhage kat sebelah mata kiri. Buat scan nampak ada Space Occupying Lesion (SOL) kat parieto-temporal lobe with surrounding oedema severe midline shift to the left. Dah ada sub-uncal herniation lagi.

Dalam kata lain patient ada brain tumor yang dah menyebabkan tekanan tinggi dalam otak. Otak kanan dah membengkak menghimpit otak kiri. Sampaikan sedikit otak telah termasuk / tertolak ke tulang saraf tunjang.

Paling kesian tengok wife patient tu bila kami break bad news. Sangat sedih. Anak2 keliling dia sambil nangis. Relatives siap baca yassin. Keadaan dia mmg kritikal. Tapi dah tak leh nak buat apa2 sbb dah coning. Akhirnya patient meninggal dalam kul 6.30pm.

Teringat ayah..

No comments: