My scribbles

Wednesday, October 28, 2009

Colicky


Aduh.. sakit perut.. seorang adik berpakaian seragam sekolah masuk ke triage.

Katne sakit dik? sambil tanya ambil BP cuff pasang kat patient and amik sekali oxymetry.

Kat sini. Muka telangkup dengan kain tudung and pandang ke kiri.

Kat ne dik? ana tanya sambil nak tinjau2 sikit muka. Awatnya muka hang. teleng ke sana je. Ada neck spasm ke..

Staff nurse dah tak sabar dengan perangai adik.
Adik! dr tanya tu jawabla baik2. tengokla sana dik. dr kat sebelah sana tu tanya. Kak s/n pusingkan muka adik.

Barula nampak jelas muka patient. Penuh dengan air mata. Ni kes sakit ni.

Period ke dik?
geleng

Makan breakfast tak ni?
Angguk.

Dah tu. kencing sakit ke?
geleng

berak ok ke?
diam

ok katne sakit? selak baju n dengan ikut flow inhale and exhale patient, i palpated the abdomen.
Tangan patient pegang sebelah kiri.

Left hypochondriac pain. Ada mass ke .tak dak pun..
ni kes constipation ke.

Buat PR satu dik. Impacted stool. Sahih. COnstipation colic.

Ok la ginilah dik. Dr check tahi adik cam banyak je dalam tu. Bila last buang air besar dik?
5 hari lepas.

Hehe. padanla. straight forward case ni. Bagi la ravin ii/ii stats sekali. Patient refused.
Hek. abihnya nape datang hospital. Adik nak baik ke tak.

Try plak nak bagi lactulose. Pun tak nak minum. Pelik ni.
Amik microphone panggil waris dia datang. Yang datang sepupunya. Baya dia jugak.

Ginila dik. Kawan awak ni tak nak amik ubat/ makan ubat. So dr bagi slip ubat ni amik kat pharmacy then bolehla balik k. Dia takde pape. CUma tak berak je.

Dengar nak kena balik, sepupu dia cemas. Datang rupanya dengan ambulance, nak balik takde duit. Lah, abihnya nak wat camne..

Patient asyik nangis je. Tak puas hati, ana tarik curtain. Tanya slow2.
Dik.. dr tengok adik ni pelik je. Ada benda lain ke nak kabo kat dr?

Ada orang buat jahat ke dengan adik?
Angguk.

Sudah..
Sape dik? apa dia buat ? Ana genyit mata kat s/n.Mehla teman ni ha. S/n datang dekat.

Dia tujal perut saya dengan kayu.
Dia tu sape?
Budak laki. Baya saya. Kat kelas.

Hm pastu?
pastu dia rogol saya.

Alamak.. jadi kes OSCC plak dah.

Call ke bos. Awak kena tanya dengan family dia dulu, mereka nak report polis ke dak. Kalau tidak awak kena report polis.

Ah sudah.. tak pasal2 kena report.
Mak patient datang terkocoh2 ke hospital.

Saya ni tengah buat kuih ni dr. Nak gi berjual. Ayah dia takdak..gi ke laut ni ha. Esok baru balik.

Garu kepala. Camnela nak bagitau ni ha.
Camni makcik.. Anak makcik ni tadi kata dia sakit perut. TIba2 dia kata ada budak laki pukul dia. Pastu ****** dia. Makcik kena buat report polis ni makcik. Baru saya boleh periksa dia.

Makcik diam.
Sebenarnya makcik tau dah. Dia ada maghi umah makcik nak minang tapi makcik tak emboh kat budak tu. Sbb baru keluar lokap.

Ah sudah. Ni laki mana plak ni.
Makcik, dia kabo ke saya budak sekolah dia ni makcik. baya dia.

oh ada orang lain pulak ke dr. Ni yang SEPUPU dia ni.
Alamak.. parah sungguh kes adik ni.

Kami call ke ayah patient. Sian tengah kat tengah laut. Ginilah, ikut pandai dr la..ayah nya cakap.
OK kalau ikut pandai saya, makcik kena buat laporan polis ye.

Tup2 polis pulak tak nak laporan dari mak mangsa. Kononnya mangsa lebih baik buat laporan sendiri.

Call balik bos Nik. Bos Nik suruh ana sendiri buat laporan. TO protect myself against Child Protection Act.

Tgh ribut2 nak buat report, tiba2 kes masuk lelaki melayu tercungap2 susah nak nafas. Buat ECG ,ST elevation V1-V4. Acute anteroseptal MI. ALLAH..fluid resus dengan gela dulu. nak tolak ke red zone, sbb BP patient low. PLan nak start dopa, tp tak sempat bgtau kat s/n. Discuss dengan Khairul , red zone skrang tengah penuh. Elok2 masuk tengok patient dah collapse dah. Terus CPR. Khairul intubate patient. Asystole balik. CPR lagi. Discuss dengan family, mereka tak mahu active resus lagi. CPR ceased. Patient commence dead.

Agh..tension nyer.. patient pulak mati.. ni tak report police lagi ni kes adik tadi.

Cepat2 pergi lodged police report re-alleged raped kat pondok polis hospital. Yang nak sedihnya birokrasi di Malaysia ni tak friendly langsung. Kita yang nak buat report cam kena soal siasat balik. If not atas dasar perikemanusiaan, memang rasa cam tak nak report. Tak report salah, dah report pula jatuh lagi salah.

Penat sungguh. And tension.
Dah la patient mati. Kena buat notes kematian lagi. Nanti sure kena audit dalam mortality review.
Balik nak tau pukul bape?
12midnight.
Kesian kat syifa'.

Balik nangis kat abi. Nasib baik abi balik. Siap amik syifa' lagi.
Sedih sungguh. I never ever want to loose that patient. Tertinggal kejap je tadi. That OSCC lagi. Tak menang tangan tau tak.

isk..
Esok ada presentation pulak tu. DIsaster.

Abi pandang penuh pengertian.
Takpe malam ni syifa' abang tidurkan. Pegi makan sup dulu..

Isk.. syukran sangat.. really i know you are so tired travelling from paka..i'm so greatful to have you home.. and really thank you for the soup u bought me...mmg tak makan pun lagi ni..

And abi tertidur sekali dengan syifa' lepas tolong ummi set up powerpoint (yang pelik and susah ni) sementara ummi terkebil2 siapkan presentation depan komputer..

No comments: